Noa Notes: Wie zeichnet man ein Gespräch mit einem Patienten auf?
Mit Noa Notes können Sie Beratungsgespräche aufzeichnen und automatisch eine strukturierte Dokumentation erstellen.
Sie können das Gespräch entweder mit Ihrem Computer oder Telefon aufnehmen – Wählen Sie einfach die Option, die für Sie am besten geeignet ist.
Erste Schritte
Bevor Sie mit der Aufzeichnung beginnen, stellen Sie immer sicher, dass Sie das Einverständnis des Patienten einholen.
Wählen Sie Ihr Gerät aus. Wählen Sie, ob Sie möchten auf Ihrem Computer aufzeichnen oder Telefon.
- Computer – Klicken „Weiter mit Computer/Weiter im Browser” und erlauben Sie Ihrem Browser den Zugriff auf das Mikrofon, wenn Sie dazu aufgefordert werden. Sprechen Sie normal und prüfen Sie, ob das Mikrofon den Ton richtig aufnimmt. In dieser Phase können Sie auch ein anderes Mikrofon auswählen, indem Sie auf das Dropdown-Menü klicken.
- Telefon – Klicken „Fahren Sie mit Ihrem Telefon fort”, scannen Sie dann den auf Ihrem Computerbildschirm angezeigten QR-Code, um die Aufnahmeschnittstelle auf Ihrem Telefon zu öffnen.
Sorgen Sie für eine ruhige Umgebung. Stellen Sie sicher, dass Sie und Ihr Patient deutlich gehört werden können.
Aufzeichnung der Beratung
Starten Sie die Aufnahme. Klicken oder tippen Sie „Sprechstunde beginnen“ beginnen.
Führen Sie den Besuch wie gewohnt durch. Sprechen Sie natürlich und führen Sie die Beratung wie gewohnt durch. Stellen Sie jedoch sicher, dass alle wichtigen Details, die in die Dokumentation aufgenommen werden sollten, wie beispielsweise die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung, klar angegeben werden.
Anhalten und fortfahren (falls erforderlich). Sie können mit Pause die Aufnahme jederzeit stoppen und wieder aufnehmen wenn das Gespräch weiter geht. Bei Bedarf können Sie das zum Beispiel tun, nachdem der Patient gegangen ist. Setzen Sie die Aufnahme fort, um zusätzliche Notizen hinzuzufügen, die der Patient nicht hören muss.
Beenden Sie die Aufnahme. Klicken oder tippen Sie „Beenden”, dann bestätigen „Aufnahme beenden”.
Nach der Aufzeichnung erstellt Noa Notes eine strukturierte Notiz basierend auf dem Gespräch.
Überprüfen Sie die Notiz, um sicherzustellen, dass alles korrekt ist.
Bei Bedarf können Sie fehlende Details bearbeiten oder hinzufügen, bevor Sie sie in den Patientenakten speichern.
Ist die Notiz fertig und genehmigt? Sie können es in das PVS-System kopieren, das Sie täglich verwenden.
Wenn Sie Fragen haben, uns eine Rückmeldung geben möchten, oder Hilfe bei diesem Prozess benötigen, wenden Sie sich an unser Support-Team. Wir stehen Ihnen gerne zur Verfügung.